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瑪依努爾·尼牙孜是新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院主任醫(yī)師，從事宮頸癌等婦科疾病的臨床診治和科學(xué)研究長(zhǎng)達(dá)40多年。她常年帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)深入鄉(xiāng)村開展宮頸癌篩查和研究，向廣大基層?jì)D女宣傳衛(wèi)生健康知識(shí)。
圖為瑪依努爾·尼牙孜(左二)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在工作途中。
新華社發(fā)
日前，2025中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備展覽會(huì)在重慶國(guó)際博覽中心舉行。圖為觀眾在參觀“放射外科機(jī)器人”產(chǎn)品。該機(jī)器人是專門針對(duì)顱內(nèi)和頭頸部腫瘤、病變的放射外科系統(tǒng)，也是全球首創(chuàng)完全自屏蔽功能的放療設(shè)備。
趙杰昌攝(人民視覺)
“大家可以拿起座位上的卷尺，量一下自己的腰圍，看看是否肥胖超重了。男性腰圍大于等于90厘米，女性腰圍大于等于85厘米，就是中心型肥胖……”近日，第31屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周啟動(dòng)會(huì)上(下稱“啟動(dòng)會(huì)”)，國(guó)內(nèi)知名腫瘤專家、北京抗癌樂園患友等與會(huì)者在主持人的指揮下紛紛測(cè)量起了腰圍。
4月15日至21日全國(guó)腫瘤防治宣傳周期間，國(guó)家癌癥中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院在北京院區(qū)和廊坊院區(qū)，同時(shí)開展了義診、防癌科普、防癌話題全媒體互動(dòng)等活動(dòng)。全國(guó)各地腫瘤預(yù)防、科研、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體、公益組織等，也同時(shí)組織開展了相應(yīng)的宣傳活動(dòng)，為高質(zhì)量推進(jìn)癌癥防治行動(dòng)創(chuàng)造有利條件。
四級(jí)癌癥防控網(wǎng)絡(luò)基本形成
癌癥是威脅人類生命健康的重大疾病，防控鏈條長(zhǎng)、環(huán)節(jié)多�！敖陙�，全國(guó)癌癥防治體系不斷完善，整體診療能力顯著提升，總體癌癥五年生存率由2005年的30.9%上升至43.7%，開創(chuàng)了癌癥防控工作高質(zhì)量發(fā)展的新局面�！眴�(dòng)會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長(zhǎng)、一級(jí)巡視員高光明說。
目前，國(guó)家—省—地市—縣四級(jí)癌癥防控網(wǎng)絡(luò)基本形成;中國(guó)腫瘤登記的癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)獲得國(guó)際認(rèn)可;建立了適宜本土人群的癌癥篩查策略;國(guó)家癌癥醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效凸顯;國(guó)家腫瘤質(zhì)控體系和抗腫瘤藥物臨床監(jiān)測(cè)網(wǎng)日益健全;在全球癌癥防治領(lǐng)域的國(guó)際影響力不斷提升。
國(guó)家癌癥中心主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)赫捷院士表示，國(guó)家癌癥中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院堅(jiān)定執(zhí)行健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，在腫瘤基礎(chǔ)研究、防治技術(shù)、規(guī)范診療、資源配置等關(guān)鍵領(lǐng)域集中攻關(guān)，完善國(guó)家癌癥防控網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)癌癥防治事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為保障人民健康、促進(jìn)健康生活提供了有力支撐。
“目前，我國(guó)每年新發(fā)癌癥病例超過400萬�！焙战萁榻B，癌癥發(fā)病率排名前5位的是肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌和胃癌，與生活方式相關(guān)的癌癥占比仍然居高不下，癌癥防控面臨諸多挑戰(zhàn)。從癌癥預(yù)防篩查到精準(zhǔn)治療，從科學(xué)攻關(guān)到社會(huì)支持，每個(gè)環(huán)節(jié)都需要持續(xù)發(fā)力、深耕細(xì)作。
在中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃方面，為實(shí)現(xiàn)《健康中國(guó)行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》明確的“2030年，總體癌癥五年生存率要不低于46.6%”目標(biāo)，赫捷表示，一要重視預(yù)防，保持健康生活方式，多環(huán)節(jié)控制致癌因素。
二要關(guān)口前移，優(yōu)化本土篩查策略，提升重點(diǎn)癌種的早診率。同時(shí)完善癌癥登記制度，從大規(guī)模病例中總結(jié)規(guī)律，促進(jìn)防控工作更有效開展。
三要規(guī)范診療，加強(qiáng)腫瘤診療質(zhì)控，提高醫(yī)療質(zhì)量、改善就醫(yī)感受。
四要協(xié)同發(fā)力，完善四級(jí)防治體系，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)癌癥防治資源擴(kuò)容下沉和均衡布局，提高資源薄弱地區(qū)的癌癥防治能力。
高光明表示，要堅(jiān)持以人民為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)研究和全生命周期健康管理，為人民群眾提供安全有效、方便、可負(fù)擔(dān)的癌癥防控服務(wù);把健康融入所有政策，精準(zhǔn)施策，落實(shí)落細(xì)，強(qiáng)化政府、社會(huì)、單位和個(gè)人的四方協(xié)同;廣泛開展科普宣教，通過線上線下相結(jié)合的方式，加大癌癥防治知識(shí)普及力度。
科學(xué)防癌，從生活習(xí)慣做起
今年，國(guó)家及各省(區(qū)、市)癌癥中心發(fā)出共同倡議：“合理膳食，維持健康體重。戒煙限酒，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)。積極心態(tài)，養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣。定期篩查并關(guān)注身體的異常信號(hào)，積極治療。癌癥防控重在預(yù)防，腫瘤防治需要政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人共同努力�！�
在啟動(dòng)會(huì)上的主題訪談環(huán)節(jié)，多位專家分別從心理健康、優(yōu)質(zhì)睡眠、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等角度交流了日常防癌策略。
北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長(zhǎng)孫洪強(qiáng)指出，心理健康、睡眠質(zhì)量和癌癥防控息息相關(guān)。長(zhǎng)期睡不好覺、焦慮，容易誘發(fā)或促發(fā)癌癥，尤其與內(nèi)分泌相關(guān)癌癥有一定關(guān)聯(lián)。而癌癥患者可能因?yàn)榇嬖诰o張、擔(dān)心、害怕等情緒，出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降甚至抑郁的情況。
“要想緩解緊張狀態(tài)，可以嘗試‘478’腹式呼吸，就是吸氣4秒，憋氣7秒，呼氣8秒。”孫洪強(qiáng)說。如果睡眠問題實(shí)在難以解決，可選擇就醫(yī)。
在癌癥預(yù)防治療康復(fù)過程中，合理膳食非常重要。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員趙文華，圍繞中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)修訂編寫的《中國(guó)居民膳食指南》和當(dāng)前人們面臨的最大營(yíng)養(yǎng)問題，提出3點(diǎn)建議：首先，要堅(jiān)持食物多樣并且合理搭配。建議每天吃夠12種食物、每周合計(jì)吃夠25種食物，同時(shí)注意減油、減鹽、減糖。其次，膳食結(jié)構(gòu)合理，以全谷物、蔬菜水果和豆類為主，避免主食過分精細(xì)，保證每日膳食纖維攝入量達(dá)到30克。第三，吃動(dòng)平衡，健康體重，關(guān)注BMI(體質(zhì)指數(shù))和腰圍。
為促進(jìn)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，體操奧運(yùn)冠軍邢傲偉建議，嘗試一些便于居家開展的運(yùn)動(dòng)。例如原地跑步，速度不必太快，讓心率維持在八九十左右，堅(jiān)持20分鐘到1小時(shí)即可。還可以進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)，如練習(xí)瑜伽、八段錦等。
乳腺癌等可能成為慢性病
近年來，乳腺癌在我國(guó)的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。圍繞如何積極預(yù)防和應(yīng)對(duì)乳腺癌這一問題，中國(guó)工程院院士、臨床藥物實(shí)驗(yàn)中心主任徐兵河提出幾點(diǎn)建議。
首先，乳腺癌的發(fā)病與多種因素相關(guān)。生活方式方面，要避免攝入過多高脂肪食物，多吃蔬菜水果，保持飲食均衡，同時(shí)堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，注意調(diào)節(jié)精神壓力。另外，適齡結(jié)婚、生育并母乳喂養(yǎng)，能夠降低患病風(fēng)險(xiǎn)，建議女性在35歲前生育。
對(duì)于乳腺癌治療，早診早治極為關(guān)鍵。40歲以上女性要重視篩查，有家族病史的女性應(yīng)將篩查年齡提前到30歲左右，1—2年查一次。確診后一定要去正規(guī)�？漆t(yī)院，根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案。
隨著癌癥五年生存率逐漸提高，乳腺癌等腫瘤可能成為慢性病，即便是晚期患者，經(jīng)過正規(guī)治療也能帶病生存。但是，長(zhǎng)期治療可能引發(fā)心血管疾病等其他問題，因此現(xiàn)在乳腺癌治療倡導(dǎo)全方位、全生命周期、跨學(xué)科模式。除了腫瘤專科醫(yī)生，還會(huì)有心血管、心理等多科室醫(yī)生參與治療，目標(biāo)是讓患者活得更久、活得更好。
（責(zé)任編輯：華康）
