健康社區(qū)“免疫行動”促進(jìn)計劃啟動 發(fā)布成人預(yù)防接種“保典”

　　中國網(wǎng)財經(jīng)4月24日訊 在全國預(yù)防接種日和世界免疫周到來之際，由新華網(wǎng)主辦，中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會疫苗與健康分會、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志聯(lián)合支持的“健康中國家，疫苗護(hù)萬家——健康社區(qū)‘免疫行動’促進(jìn)計劃”昨日在京正式啟動。

　　該項目倡議深化社區(qū)醫(yī)防融合新實踐，推動地方形成成人預(yù)防服務(wù)新范式。通過征集各地優(yōu)秀社區(qū)案例，形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗，并提供實用科普指導(dǎo)，加強(qiáng)中老年等重點人群健康管理服務(wù)，切實提高常見感染性疾病(帶狀皰疹、流感和肺炎)疫苗接種的可及性和便利性，全面提升預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量。

　　我國正處于深度老齡化社會的進(jìn)程中，隨著年齡的增長，老年人感染疾病的風(fēng)險顯著增加，像帶狀皰疹、流感、肺炎等疾病不僅影響個人的健康和生活質(zhì)量，也給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。作為最具成本效益的公共衛(wèi)生干預(yù)手段，疫苗不僅是保護(hù)個人健康的重要福祉，更是構(gòu)建全民免疫屏障，實現(xiàn)預(yù)防為主、戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵抓手。

　　“我們意識到推動疫苗接種，不僅需要政策的引領(lǐng)、醫(yī)學(xué)的支撐，更需要場景的創(chuàng)新和機(jī)制的落地。社區(qū)作為鏈接政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居民個體的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是‘預(yù)防先行’理念落地的最前沿的陣地�！毙氯A網(wǎng)黨委常委、董事、副總裁楊慶兵表示，正因為如此，新華網(wǎng)聯(lián)合中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會，正在開展全民健康素養(yǎng)優(yōu)秀案例征集。

　　此次會議上，公布了成人預(yù)防“保典”，包含成人預(yù)防接種時程表建議和社區(qū)預(yù)防接種十問十答，為成人預(yù)防接種提供實用指導(dǎo)，解答常見困惑。

　　專家：中老年人、慢性病群體需懂得“疫苗護(hù)體”經(jīng)濟(jì)賬

　　“對于全人群來講，疫苗都是從控制到消除乃至消滅傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的手段。例如，天花的消滅、脊髓灰質(zhì)炎的消除、乙肝病毒攜帶率的大幅降低，疫苗的廣泛接種發(fā)揮了關(guān)鍵作用�！敝袊�疾控中心免疫規(guī)劃中心主任尹遵棟研究員表示，對于成年人、中老年人來講，流感、肺炎球菌和帶狀皰疹疫苗的接種，可以大幅降低發(fā)病風(fēng)險，接種疫苗的獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險，應(yīng)該被大力科普和倡導(dǎo)積極接種。

　　我國老年人多病共存現(xiàn)象普遍，據(jù)推算我國78%以上的老年人至少患有一種慢性病，我國患有一種以上慢性病的60歲以上老人約有2.2億。北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師孫寧玲提醒，慢性病患者由于自身免疫功能處于降低狀態(tài)以及伴隨炎癥反應(yīng)等，其罹患感染性疾病的幾率高于普通人�！耙詭�狀皰疹為例，相比一般人，心血管疾病患者罹患帶狀皰疹風(fēng)險增加39%。帶狀皰疹發(fā)病后短時間內(nèi)，心肌梗死、卒中等心血管疾病風(fēng)險有增加趨勢�！�

　　常見感染性疾病中“帶狀皰疹”引發(fā)的疼痛，堪稱比分娩還痛。帶狀皰疹是可以接種疫苗來特異性預(yù)防的，但仍有很多中老年人認(rèn)知不足、重視不夠，經(jīng)受了本可以避免的痛苦。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師岳劍寧介紹了令他印象深刻的病例：“一位老母親，由于帶狀皰疹后神經(jīng)痛實在忍無可忍，導(dǎo)致情緒焦慮異常，經(jīng)常不小心將情緒宣泄在親人身上，全家人都會籠罩在疼痛所帶來的‘陰影’中。還有患者帶狀皰疹的位置長在神經(jīng)較為密集的耳朵里、眼睛上，導(dǎo)致聽力、視力的下降，甚至產(chǎn)生輕生的念頭�！�

　　對于中老年人群、慢性病人群懂得用“疫苗護(hù)體”是一筆劃算的經(jīng)濟(jì)賬。中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會疫苗與健康分會會長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院副院長馮錄召表示，對于慢性心血管疾病患者來說，接種流感、肺炎球菌、帶狀皰疹等疫苗，能夠降低多病共存的風(fēng)險，甚至降低心血管事件發(fā)生的風(fēng)險�！袄�如北京市的數(shù)據(jù)顯示接種流感疫苗可降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險。此外，越來越多的研究表明，預(yù)防某些病毒感染可以幫助延緩認(rèn)知能力下降。一項大型新研究發(fā)現(xiàn)，接種帶狀皰疹疫苗可以降低患癡呆癥的風(fēng)險。當(dāng)前很多慢性病患者仍然不知道慢性病處于穩(wěn)定期是可以接種疫苗的，還有一些患者普遍存在疫苗猶豫現(xiàn)象，而實際慢性病人群應(yīng)當(dāng)是積極預(yù)防感染性疾病的重點人群。接種疫苗前可就疫苗的保護(hù)效果、保護(hù)時長、接種禁忌、安全性等信息咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行科學(xué)接種。”

　　各地“因地制宜”探索成人預(yù)防服務(wù)新實踐

　　當(dāng)前國家大力倡導(dǎo)發(fā)揮基層社區(qū)廣泛的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化預(yù)防先行理念，助推公眾尤其是中老年人群主動預(yù)防接種，構(gòu)建免疫屏障，降低健康風(fēng)險，從而降低個人、家庭和社會負(fù)擔(dān)，從而實現(xiàn)“健康中國、預(yù)防先行”的健康目標(biāo)。

　　各地積極響應(yīng)醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合的健康政策，“因地制宜”探索出成人預(yù)防服務(wù)新實踐。據(jù)馮錄召介紹，近年來很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立了“成人預(yù)防接種門診”，實現(xiàn)評估、推薦、接種一體化，便利性大大提升;全國十幾個省市實施“疫苗處方”試點，變“被動咨詢”為“主動干預(yù)”�！按送�，還看到多地已實現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)與疫苗全程追溯，AI健康助手的應(yīng)用，更加智能和數(shù)字化的信息系統(tǒng)等，這些創(chuàng)新實踐正在重塑‘全齡友好’的免疫服務(wù)生態(tài)。通過不斷地探索、分享，形成可復(fù)制的模板，使得更多地方加入完善成人預(yù)防接種服務(wù)的創(chuàng)新浪潮，從而促使更多公眾積極接種，形成良性循環(huán)�！�

　　北京西城區(qū)白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會理事徐靜表示，老年人的預(yù)防和診療需求希望服務(wù)更方便、更個體化，一方面社區(qū)將疫苗接種點下設(shè)到各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，距離居民更近;另一方面，以家庭簽約醫(yī)生為基礎(chǔ)，為居民們提供疫苗接種的個性化咨詢服務(wù)，以及智能家庭醫(yī)生輔助系統(tǒng)的支持，使得服務(wù)更加專業(yè)快捷。同時，加強(qiáng)日常宣教。

　　據(jù)北京市昌平區(qū)天通苑北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任楊英明介紹，天通苑北街道常住人口約14萬多人，60歲以上老年人比例高達(dá)21%�！拔覀兘�(jīng)常開設(shè)老年人感興趣的宣教活動，強(qiáng)調(diào)疫苗接種的重要性，并經(jīng)常深入轄區(qū)養(yǎng)老院;此外，針對中老年人開展社區(qū)篩查、診療和隨訪服務(wù)，對慢性病老年人進(jìn)行疫苗接種的風(fēng)險評估，并建議適宜疫苗�！�

（責(zé)任編輯：華康）