近日,北京積水潭醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在學(xué)科帶頭人李磊教授帶領(lǐng)下,成功完成首例內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT, Endoscopic Retrograde Appendicitis therapy),為急性非復(fù)雜性闌尾炎患者提供了無創(chuàng)治療新方案。
42歲的患者許女士右下腹反復(fù)疼了整整一周,來院超聲檢查顯示,闌尾壁厚、闌尾內(nèi)可見糞石樣。經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估,團(tuán)隊(duì)決定采用ERAT創(chuàng)新治療方案。術(shù)中,醫(yī)生通過腸道內(nèi)鏡直接看到闌尾開口明顯充血,造影提示多發(fā)充盈缺損。通過生理鹽水沖洗引流,成功清除大量膿性分泌物及糞石碎屑,隨后置入可降解支架擴(kuò)張狹窄段。術(shù)后許女士的疼痛即刻緩解,生命體征平穩(wěn),術(shù)后48小時(shí)即康復(fù)出院,實(shí)現(xiàn)“今天手術(shù)、明天進(jìn)食、后天出院”的快速康復(fù)目標(biāo)。
ERAT是一種新興的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療技術(shù),通過結(jié)腸鏡在X線引導(dǎo)下,經(jīng)自然腔道對(duì)闌尾進(jìn)行精準(zhǔn)介入治療。該技術(shù)通過支架置入、結(jié)石取出及膿腔引流等操作,可快速解除闌尾梗阻、降低腔內(nèi)壓力,在有效控制炎癥的同時(shí)完整保留器官功能。相較于傳統(tǒng)外科手術(shù),該方法無需切除闌尾即可治療闌尾炎,具有零體表創(chuàng)傷、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥發(fā)生率低等顯著優(yōu)勢。消化內(nèi)科主任李磊介紹,該技術(shù)突破傳統(tǒng)治療模式,將急性闌尾炎的治療從外科手術(shù)室轉(zhuǎn)移到內(nèi)鏡中心,不僅完整保留免疫器官功能,更顯著降低醫(yī)療成本。
近年來,隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的飛速發(fā)展,我院消化內(nèi)科已從傳統(tǒng)的“藥物+檢查”模式逐步轉(zhuǎn)向“微創(chuàng)介入治療”領(lǐng)域。此次ERAT技術(shù)的成功應(yīng)用,是學(xué)科踐行“內(nèi)科治療外科化、外科治療微創(chuàng)化”發(fā)展理念的又一力證。團(tuán)隊(duì)將以此次突破為契機(jī),持續(xù)精進(jìn)微創(chuàng)診療技術(shù),為患者提供更精準(zhǔn)、更人性化的醫(yī)療選擇。
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